Как и у любой болезни у кариеса есть стадии развития. Все начинается с белого пятна на эмали, это область, в которой под воздействием микроорганизмов стало меньше минеральных веществ. Постепенно эмаль разрушается, кариес переходит в среднюю стадию, когда поражается дентин. Глубокий кариес – это запущенная форма заболевания, при нем пульпу (пучок нервных окончаний и сосудов) от полости, образованной бактериями, отделяет лишь тоненький слой дентина. Зубная боль появляется еще на средней стадии, к глубокой она становится весьма чувствительной, особенно сильные болевые ощущения наблюдаются при попадании пищи в полость, есть реакция на температурные и химические раздражители. Внешне кариозные полости при глубоком кариесе различны:
- Незначительное входное отверстие при большой полости внутри.
- Конусовидная полость характеризуется сильным разрушением зуба.
- Отсутствие внешних проявлений встречается при вторичном кариесе, развившемся под пломбой, диагностируется на рентгене.
Лечение глубокого кариеса начинается с высверливания полости и удаления всех пораженных тканей. В ходе этих манипуляций врач принимает решение депульпировать зуб или нет, это зависит от того, насколько обширно развился кариес, инфицирована ли пульпа. Когда полость отчищена, производится антисептическая обработка, очень важно не оставлять в зубе даже малейших следов инфекции. Потом ставится постоянная или временная пломба, временную ставят, если пульпа не удалена, и врач хочет удостовериться, что она не заражена. В этом случае полость временно закрывается на три-четыре дня. При благоприятном исходе в следующее посещение устанавливается постоянная пломба. //www.youtube.com/watch?v=9EDInGThnN4 Лечение глубокого кариеса всегда производится под местной анестезией, так как это болезненная процедура. Возможны неприятные ощущения, когда обезболивание пройдет, но в течение нескольких часов они должны идти на убыль до полного исчезновения. Нарастающая, дергающая боль свидетельствует о начинающемся воспалении, необходимо обратиться к врачу. Если кариес не лечить, полость будет продолжать расти, возникнут осложнения: пульпит и периодонтит, возможна даже необходимость удаления зуба. Все эти осложнения вызывают сильную боль и сложны в лечении. Поэтому очень важно своевременно обратиться за стоматологической помощью, так как прием обезболивающих препаратов не решит, а только усугубит проблему.