Классификация дефектов зубного ряда по Кеннеди отличается особой логичностью и дает возможность определить необходимую конструкцию протеза. Автор распределил дефекты на четыре основных класса.
Дефекты первого класса говорят о потере группы жевательных зубов с обеих сторон без сохранения первых, вторых и третьих моляров, а также одного или двух премоляров. При этом оставшийся зубной ряд может оставаться непрерывным, а может также иметь дополнительные дефекты.
Второй класс дефектов зубного ряда по Кеннеди характеризуется односторонней потерей жевательных зубов. В данном случае оставшийся зубной ряд также может быть как непрерывным, так и иметь другие дефекты.
Дефектам третьего класса свойственна потеря зубов при наличии дистальных опор.
При дефектах четвертого класса отсутствуют зубы во фронтальной части зубного ряда.
Также стоит отметить, что все выше перечисленные классы за исключением четвертого имеют свои подклассы.
Исходя из данной классификации используются протезы различных видов.
- В случае деффекта первого класса по Кеннеди используются протезы с двумя свободно оканчивающимися седлами, которые очень крепко соединены между собой. С медиальной стороны седла опираются на зубы с помощью замковых соединений или кламмеров, а их свободные концы располагаются на слизистой части альвеолярного отростка. В качестве примера такого протеза может служить протез с кламмерами Аккера, которые надежно друг с другом дугой.
- Если речь идет о дефектах второго класса, то тут потребуются бюгельные протезы со свободно оканчивающимся седлом, расположенным на одном из опорных зубов, свободный конец которого прилегает к слизистой альвеолярного отростка. В данном случае фиксация может производиться за счет двухплечевого аккера, двойного трехплечного кламмера или кламмера обратного заднего действия.
- В случае деффекта третьего класса понадобится протез с седлами, которые надежно крепятся с двух сторон на здоровых опорных зубах. Протезы двухстороннего типа используются при очень больших дефектах. Расположенные на здоровой стороне зубов кламмеры должны быть очень жесткими, и фиксироваться они должны на большом количестве зубов. Очень важно не перегружать одиночные зубы.
- При дефектах 4-го класса используются протезы с одним седлом, которое лежит впереди опорных зубов. При этих дефектах требуется жесткое соединение кламеров с седлом.