На сегодня производят одним из двух способов: — посредством консервативной терапии, исключающей препарирование; — с применением бормашины, препарируя твердые зубные ткани. , выбранная пациентом, должна удовлетворять его потребности на предмет доверия доктору, уверенности в гигиене учреждения, добросовестности и квалификации всего персонала. Выбор метода зависит от степени заболевания. Каждая из указанных методик на практике реализуется поэтапно. Прежде всего, подготавливается ротовая полость (снятие зубного камня, профессиональная чистка). В зависимости от индивидуальности клинической картины, возможно, понадобится анестезия. Местного обезболивания зачастую бывает достаточно. Однако в наиболее тяжких случаях с оправдывающими риск показаниями манипуляции проводятся под общим наркозом. Непосредственное препарирование: удаляются разрушение ткани из кариозной полости, медикаментозно обрабатываются «дырки» специальными антисептическими растворами. Это способствует созданию условий, исключающих «кариозный рецидив». Далее формируется такая форма полости, которая будет способствовать удержанию будущей пломбы. Химические свойства современных материалов также направлены на максимальное сцепление с зубом. Далее, исходя их клинической ситуации, накладывается изолирующая либо лечебная прокладка. Важность данного этапа особенно актуальна для пломбирования при кариесе глубоком. В таких случаях необходимо оказывать на близко расположенные к дну созданной полости нервные окончания противовоспалительное действие долгосрочного характера. В виду того, что практически всеми материалами наносится раздражающее для пульпы действие, изолирующие прокладки ставятся под пломбы в большинстве случаев. На следующем этапе пломбируется полость. Работа с эстетическими материалами позволяет определить максимально приближенный к натуральному цвет пломбы. Рабочая поверхность изолируется от остальной ротовой полости обычными ватными валиками, и полость заполняется материалом. Дополнительные средства, улучшающие качество и исходные условия выполняемой работы, применяются достаточно часто. Это – специальные нити, корректирующие десны в рабочей зоне, создающие между пломбой и близлежащим зубом матрицы. Финишная обработка – этап завершающий. Пломба полируется, корректируется по прикусу, шлифуется. Такие мероприятия исключают возможность травм зуба новой пломбой, дискомфорт, скапливание налета.
Лечение кариеса в стоматологической клинике
