Некариозные поражения зубов

Некариозные поражения зубов разделяют на две группы: патологии, возникшие до прорезывания и патологии, возникшие после прорезывания. К патологиям внутриутробного развития относятся флюороз, гипо- и гиперплазия эмали, медикаментозные, токсические и наследственные нарушения развития тканей. К группе постнатальных патологий относят некроз твердой ткани, клиновидные дефекты, повышенную истираемость эмали, травмы, эрозии, токсические и медикаментозные поражения.   В основе подавляющего большинства некариозных поражений лежат нарушения минерализации тканей зубов как следствие внешних воздействий или внутренних факторов. Патологические изменения протекают без участия микроорганизмов и не приводят к размягчению тканей зуба. В подавляющем большинстве случаев некариозные заболевания зубов протекают совершенно безболезненно и воспринимаются исключительно как косметическая проблема, так как обычно проявляются на передней поверхности зубов.     Одно из самых распространенных некариозных заболеваний – повышенная чувствительность зубов. Возникает на фоне общего неудовлетворительного состояния здоровья. Видимых признаков поражения зуба нет, боль возникает как реакция на тепло, холод и т.д.   Эндемический флюороз зубов (крапчатые зубы) развивается у людей, живущих в регионах с повышенным содержанием фтора в воде. На зубах появляются плотные безболезненные блестящие пятна, цвет которых может быть белым, желтоватым, коричневым и даже почти черным. Различают пять форм эндемического флюороза, две из которых приводят к ранней потере зубов.   Проявления некоторых форм флюороза внешне напоминают гиперплазию эмали. При гиперплазии на коронках зубов обнаруживаются каплевидные наросты эмали диаметром до 5 мм, отграниченные от основной эмали участком цемента. При гипоплазии эмали на поверхности зуба появляются пятна, борозки и эрозии эмали.   Эрозия зубов, клиновидные дефекты и повышенная истираемость эмали поражают взрослых пациентов в возрасте после 30 лет. Причины возникновения этих патологий окончательно не выяснены, однако известно, что чаще всего они проявляются на фоне эндокринных нарушений.   В самых общих чертах некариозные поражения зубов лечатся по одной схеме:реминерализация эмали и последующее пломбирование обширных дефектов. Пациентам назначают фосфатно-кальциевые препараты и фторсодержащие зубные пасты, а также специальную диету.